Химиотерапия

Многим пациенткам с герминогенными злокачественными опухолями необходимо не менее 3 циклов комбинированной химиотерапии.

Чаще всего используется схема химиотерапии PEB (или BEP), которая включает цисплатин (Платинол), этопозид и блеомицин. Дисгерминомы обычно очень чувствительны к химиотерапии, поэтому в некоторых случаях назначается менее токсичная комбинация карбоплатина и этопозида. При рецидиве рака или отсутствии чувствительности опухоли к лечению можно использовать другие сочетания лекарственных препаратов.

Герминогенные опухоли вызывают повышение уровня опухолевых маркеров: человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ), альфа-фетопротеина (АФП) и/или лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Если содержание данных веществ в крови повышается до начала лечения, то во время химиотерапии проводятся повторные анализы (обычно после каждого цикла). При эффективности химиопрепаратов уровни опухолевых маркеров снижаются до нормы. Если содержание маркеров не снижается, то это может быть сигналом к смене схемы химиотерапии.