Рецидивирующий или персистирующий рак яичников

Опухоль называется рецидивирующей, если после лечение она появляется вновь. Рецидив может быть местным (в том органе, где возникла первичная опухоль, или рядом с ним) или отдаленным (распространение в легкие, печень, костную ткань). Персистирующая опухоль так полностью на фоне лечение и не исчезает. Распространенные эпителиальные опухоли яичников нередко рецидивируют месяцы или даже годы спустя после исходного лечения.

В некоторых случаях рекомендуется дополнительная операция. Однако большинству пациенток с рецидивирующим или персистирующим раком яичников назначается та или иная химиотерапия. Выбор химиопрепарата зависит от лекарств, которые применялись ранее, и от эффективности их действия (то есть от времени, в течение которого опухоль отсутствовала). Чем больше времени после лечения требуется опухоли для нового роста, тем больше эффективность дополнительной химиотерапии.

Если с момента предшествующего лечения прошло 6 месяцев и больше, то пациентке может быть вновь назначен карбоплатин/паклитаксел.

Другим вариантом является сочетанное применение карбоплатина и другого химиопрепарата. Если рак рецидивирует менее, чем через 6 месяцев (или опухоль вообще не исчезала), то возможно использование других химиотерапевтических препаратов. Некоторым женщинам различные режимы химиотерапии назначаются на несколько лет.

Для лечения рака яичников применяются самые разные химиопрепараты. К ним относится алтретамин, бевацизумаб, циклофосфамид, доцетаксел, гемцитабин, ифосфамид, иринотекан, липосомальный доксорубицин, мелфалан, оксалиплатин, топотекан и винорелбин. Помимо этого, некоторым пациенткам помогает гормональное лечение такими препаратами, как анастрозол, летрозол или тамоксифен. Если пациентке химиотерапия первоначально не проводилась, то возможно использование некоторых препаратов, которые применяются при вновь выявленном раке яичников. Обычно это карбоплатин и паклитаксел.

Большую пользу женщинам с рецидивирующим или персистирующим раком яичников могут принести клинические исследования новых методов лечения. О подходящих работах в области изучения вашего типа рака вы можете узнать у лечащего врача.

При рецидивирующем или персистирующем раке яичников возможна химиотерапия высокими дозами с последующей трансплантацией костного мозга. Данное лечение обладает весьма серьезными побочными эффектами. Кроме этого, не доказано, что оно позволяет пациентам прожить дольше. Лечение лучше всего проводить как часть клинических исследований в области улучшения данной процедуры.